Теги → хирургия
Быстрый переход

Johnson & Johnson покупает разработчика хирургических роботов Auris Health за $3,4 млрд

Один из крупнейших в мире производителей товаров для здравоохранения Johnson & Johnson объявил о приобретении за $3,4 млрд частной компании Auris Health, специализирующейся на разработке роботизированных технологий, ориентированных на лечение рака легких.

REUTERS/Mike Blake

REUTERS/Mike Blake

Соглашение предусматривает дополнительный платёж Johnson & Johnson в размере $2,35 млрд, выплата которого зависит от того, достигнет ли Auris Health определённых результатов. Ожидается, что сделка будет завершена к концу второго квартала 2019 года.

В прошлом году Johnson & Johnson приобрела французского разработчика технологий и программного обеспечения для проведения хирургических операций Orthotaxy. Ещё раньше, в 2015 году компания заключила соглашение с Verily Life Sciences, медицинским подразделением холдинга Alphabet, о создании совместного предприятия Verb Surgical.

Auris

Auris

Новая сделка упростит для Johnson & Johnson выход на рынок робототехнического оборудования для медицины. Совместное предприятие Verb Surgical тоже занимается созданием роботизированной системы для проведения хирургических операций. Перечень разработок Auris Health включает портативный робот-эндоскоп, позволяющий производить раннюю диагностику рака лёгких. 

В Китае впервые провели дистанционную хирургическую операцию с использованием сетей 5G

В Китае провели первое в мире тестирование оборудования для дистанционной хирургии с использованием сетей 5G. В тестировании участвовал врач из юго-восточной провинции Фуцзянь, который удалил печень у лабораторного животного, находящегося в операционной на расстоянии более 50 км от центра управления.

Сообщается, что запаздывание во времени прохождения сигнала между устройством управления врача и роботом в хирургической комнате составило всего 0,1 секунды. Исследователи заявили, что высокая скорость передачи сигнала позволит снизить риск потенциально смертельных медицинских ошибок. Они выразили надежду, что дистанционная хирургия с использованием сетей 5G вскоре станет достаточно надёжной, чтобы её можно было безопасно использовать для лечения людей.

Российский робот-хирург наделён четырьмя «руками»

«Концерн Радиоэлектронные технологии» (КРЭТ), входящий в госкорпорацию Ростех, продемонстрировал на выставке БИОТЕХМЕД передовой роботизированный комплекс для проведения хирургических операций.

Сообщается, что система представляет собой аналог робота-хирурга Da Vinci. Этот комплекс, производящийся компанией Intuitive Surgical, состоит из двух блоков. Один из них предназначен для специалиста-оператора, а второй является исполнительным устройством, содержащим манипуляторы.

Российская система, как и Da Vinci, наделена четырьмя «руками»: две делают собственно операцию, третья выполняет функции ассистента, четвёртая — функции «зрения» и 3D-мониторинга.

Сейчас робот находится на заключительном этапе испытаний, который включает в себя отработку алгоритмов управления и передачи команд.

Ожидается, что в перспективе российский робот-хирург сможет использоваться в составе телемедицинских платформ. Специалисты смогут проводить операции дистанционно, находясь за многие километры от пациента.

Создатели считают, что их разработка будет широко востребована в свете грядущего развёртывания коммерческих мобильных сетей пятого поколения (5G), которые обеспечат сверхмалые задержки и высочайшие скорости передачи данных. 

Очки Microsoft HoloLens помогли в проведении сложной хирургической операции

В конце прошлого года мы сообщали, что Мадридская клиника имени Грегорио Мараньона (General Hospital Universitario) вместе с испанской компанией Exovite организовала проект по использованию технологии Microsoft HoloLens в хирургии. И вот теперь медики из Имперского колледжа Лондона отрапортовали об успешном применении названного устройства во время сложной реконструктивно-пластической операции.

HoloLens — это очки на основе концепции «голографических вычислений». Система позволяет видеть реальный мир с наложенным на него компьютерным изображением. Достигается это благодаря пропускающим свет линзам.

Специалисты Имперского колледжа Лондона использовали очки HoloLens во время операции для просмотра 3D-снимка компьютерной томографии в виде голограммы. Такая техника даёт возможность устанавливать точное местоположение кровеносных сосудов, костей и мышц пациента, что значительно упрощает проведение операций при переломах, а также позволяет снизить потенциальные риски.

При проведении подобных вмешательств хирурги традиционно используют ручной ультразвуковой сканер для обнаружения кровеносных сосудов под кожей по движению кровотока. Однако этот процесс очень трудоёмкий и не даёт точных данных о местонахождении сосудов под кожей.

Наличие же перед глазами хирурга наглядной схемы расположения сосудов, костей и мышц может стать ключевым фактором успеха операций при переломах. Иными словами, очки HoloLens помогут вывести реконструктивно-пластическую хирургию на новый уровень. 

Microsoft HoloLens помогают хирургам оперировать позвоночник

Технологии дополненной реальности многие эксперты пророчат большое будущее. Глава Apple Тим Кук назвал её революционной, сравнив потенциал этой технологии со смартфонами.

В настоящее время технология дополненной реальности оказывает существенное влияние на деятельность медицинского сообщества. Один из последних, довольно наглядных примеров — запуск компанией Scopis, специализирующейся в области хирургической навигации и медицинских технологий с дополненной и смешанной реальностью, новейшей разработки — голографической навигационной платформы (Scopis Holographic Navigation Platform) для использования в хирургии.

Scopis разработала эту платформу, чтобы помочь хирургам обеспечить более высокую точность и скорость проведения операций. Важная роль в применении этой навигационной платформы отведена очкам дополненной реальности Microsoft HoloLens. Использование платформы Scopis, например, позволяет хирургам с высокой точностью устанавливать транспедикулярные винты как при открытых, так и малоинвазивных стабилизирующих операциях на позвоночнике с целью фиксации нескольких позвонков.

Очки Microsoft HoloLens обмениваются данными по беспроводной связи с системой Scopis. Планируемое расположение транспедикулярных винтов проецируется на оперируемый участок позвонка пациента, создавая эффект смешанной реальности. Это помогает хирургу быстрее приводить винты в необходимое положение, интерактивно согласовывая хирургические манипуляции с голографической визуализацией.

Кроме того, благодаря технологии Scopis уменьшается радиационное облучение врачей и пациентов от рентгеноскопических устройств, которые в настоящее время используются для определения оптимального положения размещения винтов во время операции, а также улучшаются результаты хирургического вмешательства за счёт более точного выравнивания и сокращения продолжительности операции.

Новый материал позволяет печатать коленные хрящи-импланты на 3D-принтере

Учёные американского университета Дьюка создали материал, который имитирует хрящ человека и со временем может быть использован хирургами для 3D-печати имплантов с целью замены повреждённых частей коленного сустава, индивидуальной формы под анатомию каждого пациента.

Колени людей имеют пару менисков — хрящей в форме лунного серпа, служащих в качестве амортизаторов. Но за годы нагрузок эти важные части сустава могут износиться, или же быть серьёзно повреждены в результате одного неверного движения во время игры в футбол или теннис. Результатом становятся болевые ощущения и возросший риск развития артрита.

Учёные утверждают, что их материал на основе гидрогеля является первым, который соответствует по прочности и эластичности хрящу человека, оставаясь при этом стабильным внутри тела и позволяя использовать его в процессе 3D-печати. Чтобы подтвердить свои слова на практике, исследователи использовали 300-долларовый 3D-принтер для печати индивидуальных менисков для пластиковой модели колена.

Адъюнкт-профессор Университета Дьюка в области химии и автор опубликованной работы Бенджамин Уайли (Benjamin Wiley) отмечает: «Мы сделали теперь возможным для всех достаточно простой и относительно недорогой процесс печати имплантов, очень близких по своим медицинским свойствам к хрящу человека».

Стоит отметить, что это действительно важное достижение. Дело в том, что разорванные или повреждённые мениски очень капризны к процессу самозаживления. Хирургам часто приходится их частично или полностью удалять, а существующие импланты либо не соответствуют по прочности и эластичности оригиналу, либо отличаются плохой биологической совместимостью и препятствуют заживлению повреждённой области.

В последнее время в качестве замены хрящей всё чаще применяются материалы, называемые гидрогелями, которые очень похожи по молекулярной структуре на хрящ и биологически совместимы. Однако исследователям не удавалась создать такой гидрогель, который бы соответствовал характеристикам хряща человека и отличался при этом возможностью эффективного применения в 3D-печати. Последнее — очень важно, ибо мениски имеют сложную форму и у разных людей сильно отличаются. 3D-печать позволит создавать индивидуальные импланты, которые будут лучше приживаться.

В Москве заработает первый мини-офис для предоставления услуг телемедицины

Уже до конца весны в российской столице появится первый мини-офис, специализирующийся на услугах телемедицины. Об этом сообщает Агентство городских новостей «Москва», ссылаясь на заявления заведующего кафедрой информационных и интернет-технологий Первого московского государственного медицинского университета им. И.Сеченова Георгия Лебедева.

Телемедицинские консультации предусматривают передачу информации, а также общение между медицинским работником и пациентом посредством компьютерных сетей через аудио- и видеоустройства. Консультации могут проводиться как в «отложенном» режиме, так и в режиме реального времени.

Сообщается, что первый телемедицинский мини-офис откроется в крупном торговом комплексе в самом центре Москвы. «В конце апреля–начале мая запустится пока только один офис, и мы посмотрим, насколько это эффективно и полезно. Это будет эксперимент, на сегодняшний день не было ещё подобных прецедентов», — сообщил господин Лебедев.

Поначалу консультировать пациентов будет только один врач общей практики. Если эксперимент окажется успешным, будут привлечены узкоспециализированные медработники.

Между тем отмечается, что Министерство промышленности и торговли Российской Федерации намерено профинансировать разработку отечественного робота-хирурга. В перспективе такая система может быть задействована в рамках развития сферы телемедицины. 

Автономный робот-хирург может оперировать лучше человека

Журнал Science Translational Medicine сообщил об успешных операциях, проведенных автономным роботом-хирургом на свиньях. Робот Soft Tissue Autonomous Robot (STAR) был создан командой хирургов и исследователей Национальной детской системы здравоохранения в Вашингтоне и Университета Джонса Хопкинса (Балтимор). Специалисты не только построили новую роботизированную хирургическую систему, но и запрограммировали её для автономного проведения операций.

Помимо того факта, что разработана роботизированная рука, автономно выполняющая операции, большим прорывом является и то, что STAR способен оперировать мягкие ткани. Видеоролик демонстрирует, как STAR производит процедуру наложения кишечного анастомоза свинье (операция по соединению сегментов кишки). Для более точной ориентации робота, оснащённого 3D-системой инфракрасного изображения и сенсорами, в ткани свиньи были добавлены флюоресцирующие биомаркеры. Медицинские специалисты отметили высокое качество исполнения и стабильность работы STAR.

Традиционные хирургические системы, такие как «da Vinci» или RAVEN, требуют контроля оператора. Та же система «da Vinci» не способна принимать самостоятельные решения в отличие от STAR, хотя и может предостеречь оператора от разреза не в том месте.

Руководитель исследователей из Национальной детской системы здравоохранения в Вашингтоне Питер Ким (Peter Kim) подчеркнул, что их целью была не замена человека роботом, а создание технологии, обеспечивающей успешное исполнение каждой операции. «Имея подобный инструмент и проделывая процедуры более рационально, мы сможем обеспечить лучшие результаты для пациентов», — говорит Ким. По его словам, на внедрение хирургической системы STAR или её элементов может уйти 2–3 года.

Google поможет в создании хирургических роботов

Робототехника всё глубже проникает в здравоохранение и уже помогает врачам выполнять сложные медицинские процедуры в операционных. Помочь хирургам намерена и Google.

money.cnn.com

Интернет-гигант и фармацевтическая компания Johnson & Johnson, занимающаяся, в частности, производством медицинского оборудования, сообщили в разработке роботизированной хирургической платформы. Вклад Google в этот проект будет выражаться в создании программного обеспечения для обработки изображений и сенсорного интерфейса, в то время как Johnson & Johnson привлечёт специалистов подразделения Ethicon, которые имеют опыт в разработке автоматизированных устройств для хирургов.

Как отмечают в Google, во время операций врачи пользуются несколькими экранами, где отображаются необходимые данные, включая медицинские снимки, результаты анализов и рекомендации для атипичных случаев оперирования. Софт Google способен объединить эту информацию и выводить её в нужное время на одном экране в наиболее удобном для хирургов формате. Кроме того, ПО позволит выделять на дисплее кровеносные сосуды, нервы и другие структуры тела, которые трудно разглядеть на табло невооружённым взглядом, пишет PCWorld.

computerhoy.com

computerhoy.com

Google и Johnson & Johnson воздерживаются от информативных комментариев, отмечая лишь, что о сотрудничество пока говорить преждевременно, поскольку многое ещё неизвестно, и предстоит огромная многолетняя работа.

Oculus Rift поможет в обучении начинающих хирургов

Врачи из медицинской организации MOVEO Foundation сняли хирургическую операцию на камеру GoPro Dual Hero System и смонтировали учебный 3D-фильм для шлема виртуальной реальности Oculus Rift, который призван помочь в обучении начинающих хирургов. Шлем виртуальной реальности позволит студенту-практиканту увидеть происходящее глазами оперирующего, изучив все детали процесса.

В MOVEO Foundation отметили, что, как правило, студенты наблюдают за операцией со стороны, находясь рядом с проводящим её врачом. Именно по этой причине они не всегда внимательно следят за всеми нюансами. В скором времени сотрудники организации планируют устроить также и прямую трансляцию особенно сложных операций для Oculus Rift. По их мнению, это будет полезно не только учащимся, но и профессиональным врачам, которые таким образом смогут обмениваться опытом на расстоянии.

Это уже не первый способ оригинального применения шлема виртуальной реальности от компании Oculus VR. Так, с его помощью французская компания Dassault Systemes спроектировала в 3D элементы операции «Нептун», более известной как высадка в Нормандии, а норвежские военные использовали данное устройство для управления бронетехникой. Также в прошлом году была представлена игра Diplopia для Oculus Rift, которая помогает лечить амблиопию («ленивый глаз») и косоглазие.

Пластический хирург из Нью-Йорка уже не мыслит работы без Google Glass

Для популярного пластического хирурга из Нью-Йорка Рамтина Кэссира (Ramtin Kassir) носимый компьютер-очки Google Glass давно уже стал неотъемлемой частью операционного оборудования.

Врач не мыслит своей работы без очков Google Glass, так как с их помощью заметно проще вести запись течения операции, и доступ к истории болезни пациента обеспечивается моментально. Причем, что немаловажно, для выполнения этих процедур не требуется касания стерильно обработанными руками в перчатках кнопок управления.

Помимо этого, Рамтин Кэссир использует Google Glass для потоковой трансляции хода операций для студенческой аудитории.

Вместо зеркала пациенты пластического хирурга могут теперь воспользоваться видеозаписью, чтобы увидеть, как тот работал над исправлением дефектов. Одна из пациенток попросила видеозапись операции «на память».

drkassir.com

drkassir.com

Рамтин Кэссир получил очки Google Glass в рамках программы Explorer, в которой может принять участие ограниченное число пользователей. Как известно, сегодня носимое устройство сможет приобрести любой желающий, живущий в США. Но, опять же, предложение будет ограниченным, и цена очков-компьютера остается сравнительно высокой — $1500.

Массовый выпуск Google Glass, как ожидается, начнется в этом году. Есть надежда, что в розничную продажу устройство поступит с более низкой ценой. 

Учёные занялись созданием сердца при помощи 3D-печати

Уже длительный период времени достижения в различных областях науки не обходятся без помощи устройств для трёхмерной печати. 3D-принтеры всё чаще играют роль незаменимых помощников при реализации сложных технологических процессов. Сегодня с помощью 3D-печати делают как шоколадки, так и топливные форсунки, и даже используют технологию для создания имплантатов. Для медицины подобный тип печати может стать той самой связующей ступенькой при переходе на совершенно новый  уровень технического развития. На этот раз учёные пытаются создать человеческое сердце путём его «печати» на 3D-принтере. Несмотря на саму фантастичность данной идеи, она вполне может быть воплощена в жизнь, учитывая успешный опыт трансплантации полностью искусственной черепной коробки

В заголовке статьи умышленно было пропущено слово «искусственное» в отношении «сердца». Учёные из Университета Луисвилл рассчитывают на создание органа для нуждающихся в нём пациентов, применяя в качестве строительного материала живые клетки. На данном этапе специалистам уже удавалось «напечатать» сердечные клапаны, малые вены и мембраны, использовав для этого клеточный материал. Также теоретически возможно создание и остальных частей сердца, но для этого необходимо задействовать более совершенный подход и методики.

Главный координатор данного проекта клеточный биолог Стюарт Уильямс (Stuart Williams) поделился с журналистами своими соображениями насчёт перспектив взаимодействия трёхмерной печати и хирургии. По его мнению, изготовить полноценную «живую» замену человеческого сердца можно будет уже в ближайшие 5 лет. При успехе данного замысла полученный орган сможет называться с научной точки зрения не искусственным сердцем, а получить наименование «bioficial heart», что означает совокупность натуральных и синтетических составляющих.

commons.wikimedia.org

commons.wikimedia.org

 

На пути учёных имеется ряд достаточно сложных проблем, для поиска решения которых необходимо задействовать все доступные средства. Прежде всего, требуется объединение всех компонентов сердца в единую, полноценно функционирующую систему. Заставить клетки работать как слаженный механизм вместе — достаточно трудно. Кроме этого, в числе проблем значится и поддержание жизнедеятельности «bioficial heart» по завершению «печати» на 3D-принтере.

ailev.livejournal.com

ailev.livejournal.com

«Пока что камнем преткновения при создании аналогов таких сложных органов, как сердце и почка, является поддержание необходимого уровня кислорода в новой структуре для обеспечения её жизнедеятельности», — поделился своим видением проблемы представитель фирмы Wake Forest University, занятой над созданием «искусственной» почки при помощи всё той же технологии 3D-печати. 

Сама идея является квинтэссенцией на пути к доступной замене повреждённых болезнями или травмами органов, что может стать новой точкой отсчёта в мировой медицинской практике. При этом больные перестанут быть зависимыми от доноров, тратить драгоценное время на их поиски и ожидание донорского органа, также решится проблема отторжения организмом чужеродных клеток. Выращенный в лабораторных условиях трансплантируемый орган будет создан из клеток оперируемого пациента, взятых из его же жировой ткани. Попав в печатающее устройство, клетки сначала должны будут пройти полноценную очистку, а затем аппарат примется за создание самого сердца, нанося материал слой за слоем согласно заданной компьютерной модели.   

ailev.livejournal.com

ailev.livejournal.com

Что касается непосредственного начала тестирования на практике плодов симбиоза 3D-технологии и хирургии, то по словам господина Уильямса, пересадка bioficial-органов может начаться уже в ближайшее десятилетие. По крайней мере, к концу 2025 года существует большая вероятность хотя бы частичной реализации данной программы, которая будет включать в себя трансплантацию отдельных частей жизненно важного органа. 

Хирурги смогли имплантировать девушке черепную коробку, изготовленную на 3D-принтере

Технология трёхмерной печати развивается не только в сторону промышленности, становясь неотъемлемым участником производственного процесса. Постепенно всё больше достижений в данной отрасли направляется на медицину, в частности  хирургию. Из недавнего пресс-релиза стало известно, что врачами нидерландского Университетского медицинского центра в Утрехте была успешно проведена 23-часовая операция, в ходе которой молодой девушке заменили черепную коробку имплантатом. В материалах данной статьи представлены фотографии и видео, сделанные непосредственно в ходе операции. Слишком впечатлительным читателям и тем, кто не переносит вида крови и других особенностей хирургической практики, стоит воздержаться хотя бы от просмотра видеоряда.

Вживлённый хирургами имплантат, выполненный из специального прозрачного пластика, был изготовлен австралийской компанией Anatomics. Данная фирма специализируется на медицинских изделиях, производимых с использованием современных достижений в области трёхмерной печати и 3D-принтеров. Правда, точный состав материала, использовавшегося при пересадке, пока что держится в секрете. 

Оперируемая девушка в возрасте 22 лет требовала неотложного хирургического вмешательства по причине заболевания кости, которое привело к увеличению стенок её черепа почти в 3 раза. Его толщина вместо стандартных 1,5 см достигала 5 см, а на отдельных участках даже значительно превышала данное значение. Из-за сумасшедшего давления на мозг это вызывало постоянные и сильные головные боли у пациентки, а также постепенно приводило к потере зрения вместе с утратой некоторых моторных функций. Толщина стенок продолжала неумолимо расти, поэтому в конечном итоге девушку ожидала мучительная смерть вследствие избыточного внутричерепного давления и повреждения мозга. 

В хирургической практике данная операция стала настоящим прорывом. Ранее полная пересадка черепной коробки не выполнялась, а трансплантация отдельных участков черепа зачастую приводила к последующему отторжению чужеродного материала организмом.

Стоит отметить несомненную заслугу не только высококвалифицированных хирургов, но и инженеров компании Anatomics, которые смогли разработать идеально точную замену верхней части черепа при помощи искусственных материалов. До этого хирургам при схожих операциях приходилось вручную создавать имплантаты, подбирая материал в пропорциях и количестве, необходимых для успешной замены части организма. Однако данный метод обладал недостатком в виде возможных неточностей в размерах, проявлявшихся уже при окончательной установке имплантата человеку. Технология трёхмерной печати открыла возможность для создания прецизионно точных по размерам и форме искусственных частей не только черепа, но и других составляющих нашего организма.

Сама операция была выполнена несколько месяцев назад, поэтому врачи могут обоснованно констатировать следующее: пациентка чувствует себя превосходно, после операции у неё исчезли головные боли и вернулось потерянное зрение.

Google Glass использовался в хирургической операции для просмотра снимков

Очки Google Glass ещё не вышли на рынок, и пока не известно, насколько широко они окажутся востребованы. Однако уже сегодня можно сказать, что области их применения весьма разнообразны. Хирурги Пол Сзотек (Paul Szotek) и Джефф Браун (Jeff Browne) из больницы штата Индиана осуществили первую операцию, в которой применялись Glass — восстановление брюшной стенки.

С помощью электронных очков врачи могли держать перед глазами томографические и рентгеновские снимки для ознакомления с морфологией больных органов пациента. Следствием данной практики является сокращение задержек в операции ввиду отсутствия необходимости освобождать руки, чтобы отойти от пациента, возможность чаще обращаться к снимкам и как следствие — уменьшение вероятности ошибок.

После успешно проведённой операции хирург Пол Сзотек сказал: «Я действительно считаю, что это может изменить и то, что мы делаем, и как мы это делаем», и рассказал ещё об одном сценарии использования Google Glass: «Представьте, сколько времени можно сэкономить, если штат реагирования на чрезвычайные ситуации сможет получать живое изображение и записи серьёзных травм с места происшествия и отправлять их в травмопункт хирургам, которые смогут оценить телесные повреждения и общаться с пострадавшими в реальном времени».

Хотя Google Glass будет, в первую очередь, потребительским продуктом, очки могут найти применение и в узких профессиональных сферах вроде хирургии. Один только быстрый доступ к медицинским снимкам и истории болезни создаёт недоступные ранее возможности и даёт Glass неоспоримые преимущества.

GPU NVIDIA позволят проводить операции на работающем сердце

Не успели мы написать о первой хирургической операции, проведенной исключительно «руками» роботов, как NVIDIA приготовила другую «бомбу» из мира медицины. На калифорнийской конференции GTC 2010 производитель графических чипов озвучил весьма смелую идею – проводить операцию на сердце… без остановки сердца и вскрытия грудной клетки!

Робот-хирург будет производить операцию с помощью манипуляторов, подведенных к сердцу через небольшие отверстия в груди пациента. Технология визуализации «на лету» оцифровывает бьющееся сердце, демонстрируя хирургу трехмерную модель, по которой он может ориентироваться точно так же, как если бы смотрел на сердце через вскрытую грудную клетку.

Основная сложность заключается в том, что сердце совершает большое количество движений за короткое время – но, по словам разработчиков, мощности современных вычислительных систем на базе графических процессоров NVIDIA хватит, чтобы визуализировать орган, синхронизируя движения инструментов робота с биением сердца. За счет этого создается эффект неподвижности – хирургу без разницы, «стоит» сердце или работает, ведь манипуляторы робота совершают аналогичные движения, компенсируя биение!

 

 

 

Пока вся информация об этой невероятной технологии состоит из коротенькой видеодемонстрации, но мы будем с нетерпением ожидать новых сведений от NVIDIA. Кто бы мог подумать, что совершить революцию в хирургии задумала компания-производитель видеокарт…

Материалы по теме:

Источник:

window-new
Soft
Hard
Тренды 🔥