Предпринимаемые властями и корпорациями меры по оптимизации инфраструктуры в условиях пандемии преимущественно сосредоточены в мегаполисах, и на периферийных территориях не всегда удачно тиражируются. Проблема характерна даже для США, как считает технический директор Microsoft, который родился и вырос в небольшом городке в Вирджинии.

Источник изображения: Microsoft

Кевин Скотт (Kevin Scott) в своей книге «Перепрограммируя американскую мечту», написанной в соавторстве с Грегом Шоу (Greg Shaw), рассуждает об особенностях развития малых городов Америки. Он сам вырос в небольшом городке в штате Вирджиния, который при численности населения чуть больше 50 тысяч человек жил в основном за счёт малого бизнеса и фермерской деятельности. Технический директор Microsoft с 2003 года принимает участие в разработке систем машинного обучения, и теперь он считает, что искусственный интеллект поможет жителям американской провинции, особенно в условиях пандемии и самоизоляции.

Основная часть примитивного и тяжёлого физического труда будет автоматизирована, как считают авторы книги. Современные инициативы по обеспечению граждан всем необходимым в условиях самоизоляции, по словам Скотта, сосредоточены в крупных городах, но и жителям отдалённых районов предлагаемые меры могут облегчить существование. У Кевина Скотта есть живой пример — его одиноко проживающая 90-летняя бабушка в центральной части Вирджинии пока ещё способна обслуживать себя самостоятельно, но если ситуация изменится к худшему, автоматизированные средства доставки товаров и медикаментов могли бы здорово ей пригодиться.

Другая проблема, характерная для периферийных территорий многих стран — доступ к качественному медицинскому обслуживанию. Здесь на помощь могла бы прийти телемедицина в сочетании с тем же искусственным интеллектом. Специалисты IBM уже продемонстрировали эффективность использования суперкомпьютера Watson для анализа результатов медицинской диагностики и помощи специалистам в определении диагноза. Скотт предлагает использовать биометрию для ранней диагностики проблем со здоровьем у жителей отдалённых населённых пунктов и контроля за распространением заболеваний.

Ещё одна сфера применения систем искусственного интеллекта в провинциальных городах — это оптимизация видеосвязи, с учётом не самой высокой пропускной способности местной сетевой инфраструктуры. Качество звука и видео может динамически подстраиваться с оглядкой на степень загрузки сети, а искусственный интеллект даже может частично компенсировать выпадающие фрагменты видеопотока.

Скотт также не является сторонником прямых денежных компенсаций гражданам со стороны правительства. По его словам, целесообразнее было бы потратить средства на инфраструктурные улучшения, которые сделали бы товары и услуги более дешёвыми. В этом случае даже в условиях кризиса одной и той же суммы гражданам хватило бы на более длительный срок.

Производитель роботов Boston Dynamics объявил сегодня о том, что его четвероногий робот Spot начал использоваться в одной из больниц Бостона для помощи медикам в лечении пациентов с коронавирусом. Компания также имеет планы по более широкому внедрению своих роботов в медицинские учреждения, где они могли бы помогать медицинскому персоналу выполнять разные задачи.

На прошлой неделе робопёс Spot начал использоваться сотрудниками одной из бостонских больниц для дистанционной сортировки пациентов с подозрением на COVID-19. Разработчики из Boston Dynamics представили версию робота Spot, предназначенную для предоставления услуг телемедицины. В его конструкции предусмотрено специальное крепление, позволяющее разместить iPad или другой планшет аналогичного размера, чтобы проводить видеоконференции между медицинскими работниками и их пациентами.

«Сегодня началась вторая неделя присутствия Spot в одной из больниц Бостона, где робот играет роль мобильной платформы для оказания услуг телемедицины, позволяющей работникам здравоохранения дистанционно взаимодействовать с пациентами. Мы прислушиваемся к отзывам медиков и воодушевлены их сообщениями о том, что использование робота помогло персоналу сократить время контакта с потенциально заразными пациентами», — говорится в заявлении Boston Dynamics.   

Boston Dynamics также готова предоставить доступ к собственным разработкам, в том числе используемому программному обеспечению, другим компаниям, создающим схожие роботизированные решения для телемедицины. В компании отмечают, что колёсные или гусеничные роботы могут оказаться более подходящими для выполнения многих задач в сфере здравоохранения.

Примечательно, что разработчики не намерены останавливаться на телемедицине. В настоящее время компания прилагает усилия, чтобы сделать робота Spot более полезным в борьбе с коронавирусом COVID-19. Разработчики исследуют возможность интеграции функций контроля за жизнедеятельностью пациентов. Не исключено, что уже в скором времени Spot научится измерять температуру больных, фиксировать частоту пульса и дыхания. Более того, робопсы могут оказаться полезными для дезинфекции больничных помещений с помощью ультрафиолетового излучения.

Государственная корпорация Ростех сообщила о разработке передового телемедицинского сервиса для удалённого приёма пациентов. Внедрение данного решения является особенно актуальным в условиях продолжающегося распространения нового коронавируса, когда граждане вынуждены находиться в условиях самоизоляции.

Ключевая составляющая нового решения — портал «Телемедицина». На его базе организуются консультации «врач-врач» и «врач-пациент» в формате видеоконференции или чата.

Система позволяет врачам дистанционно проводить диагностику или корректировать ранее назначенное лечение. Внедрение сервиса позволяет радикально сократить количество очных посещений медицинских учреждений и на порядок увеличить число удалённых консультаций.

Сервис разработан специалистами концерна «Вега», входящего в холдинг «Росэлектроника» госкорпорации Ростех. Система автоматизирует процессы приёма заявок на телемедицинские консультации, сбора статистки, формирования необходимой аналитики и отчётности.

Система может быть развёрнута на серверах региональных властей или медучреждений. Утверждается, что для работы сервиса не требуется дорогостоящая технологическая база, а внедрение системы не занимает много времени.

«Особенностью нашего решения является гибкость в настройке и интегрируемость в уже существующие медицинские информационные системы. Портал может использоваться медучреждениями разных уровней: от частных клиник и медицинских центров до региональных систем здравоохранения», — говорят создатели системы. 

Высокая скорость распространение коронавируса SARS-CoV-2 потребовала карантина и минимальных контактов врачей и пациентов. В этом давно могли бы помочь современные технологии. К сожалению, время было упущено, и тема телемедицины ― удалённых услуг медицинского характера ― начинает набирать обороты только сейчас.

Председатель FCC Аджит Пай

В рамках подписанного пару дней назад Президентом США Дональдом Трампом закона «CARES» на сумму $2,2 трлн, направленного на всестороннюю помощь в борьбе с эпидемией SARS-CoV-2 и её последствиями для экономики страны, определённая сумма денег будет направлена на телекоммуникационную помощь медицинским учреждениям Америки. Это планируется сделать в рамках программы «COVID-19 Telehealth Program» под управлением Федеральной комиссии связи США (FCC).

На программу «Телемедицина COVID-19» Конгресс США выделили FCC $200 млн. Деньги из этого фонда могут востребовать поставщики медицинских услуг в США (больницы, госпитали и тому подобные учреждения). Программа должна помочь медучреждениям, непосредственно занятым помощью пациентам, в приобретении телекоммуникационного оборудования, устройств и широкополосных линий связи.

Организация удалённых врачебных кабинетов должна помочь остановить распространение инфекции SARS-CoV-2, поскольку исключает личный контакт врача и пациента и не подвергает риску пока не инфицированных коронавирусом пациентов с опасными хроническими заболеваниями. Это как раз то исключение, когда присутствия врача практически не нужно. Толком лечить SARS-CoV-2 ещё не научились, а тянуть заражённый организм в больницу ― это навредить населению максимально доступными способами.

Финансирование по программе FCC «COVID-19 Telehealth Program» будет продолжаться либо до исчерпания средств из выделенного фонда, либо до окончания пандемии. Параллельно FCC издало финальные правила предоставления помощи по пилотной программе «Connected Care». В рамках последней медицинские учреждения будут поддерживаться финансово до трёх лет для развёртывания телемедицинских услуг с акцентом на малоимущих американцев и ветеранов.

Холдинг «Швабе», входящий в госкорпорацию Ростех, в ходе форума «Биотехмед» представил передовую отечественную систему, разработанную для использования в составе телемедицинских платформ.

Продемонстрированный программно-аппаратный комплекс предназначен для организации удалённых видеоконсультаций. Решение позволяет врачу дистанционно наблюдать за оказанием помощи пациенту, взаимодействовать с другими специалистами и координировать их действия.

Российская разработка состоит из двух основных частей. Первая предназначена для врача-консультанта: она представляет собой программное обеспечение и системы видеонаблюдения. Второй компонент ориентирован на медицинские учреждения: это комплект софта и оборудования для дистанционного консультирования, смонтированный в одном неразделяемом корпусе на подвижной подставке.

Отмечается, что программно-аппаратный комплекс удалённого видеоконсультирования на базе палаты «Интегро» призван сместить традиционную парадигму на пациент-ориентированную медицину и упростить рабочие процессы.

Новинка должна способствовать развитию телемедицинских технологий в нашей стране. Разработанная система автоматизирует процесс коммуникации и сохраняет полученные данные. 

«ВымпелКом» (бренд «Билайн») объявляет об открытии сервиса телемедицины по подписке с безлимитными консультациями врачей для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.

Платформа «Мой Доктор» для бизнеса будет действовать на всей территории России. Консультации будут оказывать более 2000 медицинских работников. Важно отметить, что сервис предполагает работу в круглосуточном режиме — 24/7.

В рамках сервиса действуют два варианта подписок — «Базовый» и «Премиум». В «Базовый» пакет входят безлимитные консультации с терапевтом и педиатром, расшифровка анализов и предоставление «второго мнения», создание электронной медицинской карты, запись на очный приём в 20 городах России и в лаборатории Helix в 125 городах, а также одна консультация узкопрофильного специалиста в месяц.

В версии «Премиум» доступны три консультации узкопрофильных специалистов, а также дополнительные скидки на анализы Helix и товары и услуги для здоровья от партнёров «Билайна».

В подписку включены безлимитные консультации с дежурными врачами, которые ответят в течение трёх минут, экспертиза узкопрофильных врачей 62 специальностей, скидки на анализы в лабораториях Helix и запись в офлайн-клиники, а также скидки на фитнес и товары для здоровья.

Сервис «Мой Доктор» для бизнеса предоставляется через мобильное приложение. Сотрудники компаний смогут получать консультации врачей в режиме реального времени. 

«МегаФон» и ООО «Демос» успешно протестировали специализированное криптографическое решение, предназначенное для использования в сфере телемедицины.

Развитием систем телемедицины в России в настоящее время занимаются многие компании. Такие сервисы позволяют получать консультации у квалифицированных специалистов удалённо — через Интернет. Кроме того, данная модель даёт возможность перераспределить нагрузки на медицинский персонал и оптимизировать финансовые потоки.

Однако работа телемедицинских сервисов сопряжена с передачей через компьютерные сети конфиденциальных данных. Поэтому требуется внедрение новых механизмов защиты персональной информации. Именно такое решение и протестировал «МегаФон».

Сотовый оператор совместно с ООО «Демос» разработал платформу на базе российских криптографических стандартов, благодаря которым можно надёжно защитить персональные медицинские данные клиентов.

В рамках проекта уже проведено успешное тестирование SIM-карт и центра аутентификации пользователей мобильной сети (AUC) с поддержкой криптографической защиты информации.

«Специалисты компании "МегаФон" и "Демос" выполнили работы по включению элементов отечественной криптографии в стандартные механизмы и протоколы сотовой связи 4G/LTE согласно рекомендациям, прописанным в приказе Росстандарта №1504», — отмечается в сообщении.

Реализованные компоненты в будущем могут быть использованы в новой версии платформы «Мегафон Здоровье» для повышения уровня защиты. 

«БАРС Груп», дочерняя компания Национального Центра Информатизации (НЦИ), объявила о разработке специализированного решения, которое поможет в развитии телемедицины в нашей стране.

Новый IT-продукт получил название «Телемедицинские консультации». Он разработан с учётом требований национального проекта «Здравоохранение».

Решение предоставляет врачу доступ к полной электронной медицинской карте пациента. Это анамнез, заболевания, диагнозы, результаты исследований и т. д. Вся информация находится перед глазами у доктора в региональной медицинской информационной системе «БАРС Груп», функциональным блоком которой и является модуль «Телемедицинские консультации».

Таким образом, врач может удалённо оказывать помощь пациентам с учётом истории их заболеваний, наблюдавшихся осложнений, особенностей прежнего лечения и пр. Ожидается, что это существенно повысит эффективность и востребованность телемедицинских сервисов.

Кроме того, в медицинской информационной системе содержится информация обо всех медорганизациях и специалистах, оказывающих телемедицинские услуги. Новый модуль позволит формировать расписание, управлять заявками на консультацию, просматривать вид, цель и статус консультации, а также бронировать время врача.

Пациент может записаться на дистанционный приём через регистратуру или портал Госуслуг. Телемедицина будет особенно востребована в отдалённых населённых пунктах, а также в тех случаях, когда необходимо получить квалифицированную медицинскую помощь, но для этого не обязательно очное посещение врача. 

«Почта России» и компания «Мобильные Медицинские Технологии» объявили о запуске пилотного проекта, который позволит улучшить доступность медицинской помощи в отдалённых населённых пунктах нашей страны.

Речь идёт об использовании телемедицинских систем. Данная концепция предусматривает оказание помощи удалённо — через компьютерную сеть. Это касается прежде всего консультаций.

В рамках заключённого соглашения в отделениях «Почты России» в отдалённых населённых пунктах будут установлены специализированные телемедицинские комплексы. Система демонстрируется на проходящем сейчас Петербургском международном экономическом форуме 2019 года.

С помощью комплекса можно получить консультацию дежурного врача-терапевта в течение трёх минут, а также повторную консультацию после очного визита к лечащему врачу.

Более того, система позволяет быстро провести диагностику — измерить артериальное давление и добавить полученные данные в консультацию с врачом. Для этого служат специальные автоматизированные приборы. 

Заместитель директора Института медико-биологических проблем РАН Олег Котов рассказал об организации медицинской помощи во время длительных космических миссий.

Фотографии Роскосмоса

По его словам, одним из элементов космической медицины должна являться система наземной поддержки. Речь, в частности, идёт о внедрении средств телемедицины, которая в настоящее время активно развивается в нашей стране.

«Возникают вопросы телемедицины, которая востребована и на Земле, и особенно в космосе. То есть, такая качественная телемедицина с точки зрения не только советом голосом, но и возможностью использования исследовательской диагностической аппаратуры, чтобы человек на Земле, даже пусть с этой задержкой многоминутной, мог получать информацию и помогать с постановкой диагноза или с теми или иными манипуляциями», — отметил господин Котов.

В настоящее время такой подход исследуется в рамках изоляционной программы SIRIUS-2019 по имитации полёта команды космонавтов к Луне. Изоляция, напомним, осуществляется на базе специально оборудованного комплекса в Москве. Программа проекта предусматривает выполнение около 70 различных экспериментов.

Таким образом, телемедицина может стать неотъемлемой частью будущих миссий по созданию базы на Луне или, скажем, по колонизации Марса. Ниже можно посмотреть видеорассказ господина Котова. 

«Ростелеком» объявил о запуске нового телемедицинского сервиса, который позволит получать консультации квалифицированных специалистов в онлайновом формате.

Служба под названием «Ростелеком Здоровье» в настоящее время функционирует в пилотном режиме. В проекте принимает участие ООО «Мобильные Медицинские Технологии» (ММТ).

Получать консультации пользователи смогут круглосуточно — в формате 24/7. Причём местонахождение пациента не имеет значения — достаточно иметь доступ в Интернет.

Площадка предлагает срочную помощь педиатра или терапевта, а также консультации профильных врачей. Кроме того, специалисты помогут в расшифровке анализов.

Онлайн-консультации предоставляют врачи лучших клиник Москвы и Санкт-Петербурга — НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, ГНЦ «Институт иммунологии и аллергологии», ФГБУ «Клиническая больница №1» Управления делами Президента РФ, Медицинского научного центра «МедБиоСпектр», Медико-генетического центра Genotek и др.

Воспользоваться сервисом можно через сайт или через мобильное приложение для устройств под управлением операционных систем Android и iOS.

В настоящее время пользователям предлагаются три программы. «Домашний доктор» (индивидуальная) и «Семейный доктор» (три человека) рассчитаны на 3 или 12 месяцев, включают неограниченное количество обращений к дежурному врачу и ряд консультаций узкопрофильных специалистов. Цена — от 2000 и 2500 рублей соответственно. Подписка «Личный эксперт» (индивидуальная) стоимостью 1500 рублей подразумевает углублённую работу с профильными врачами. 

Глава Роскосмоса Дмитрий Рогозин рассказал о любопытном проекте, в котором предлагается совместить технологии для самоуправляемого транспорта и медицинские системы.

УКВЗ

Как сообщает РБК, речь идёт о разработке беспилотного трамвая с медицинским оборудованием на борту. Реализацией проекта, как ожидается, займутся входящая в Роскосмос Объединённая ракетно-космическая корпорация (ОРКК) и медицинская компания «Инвитро».

Собственно трамвай создадут специалисты из Усть-Катавского вагоностроительного завода (УКВЗ), который находится в процессе вхождения в ОРКК. Предполагается, что это будет современная низкопольная машина.

«В нём будет 2–3 вагона. Он мог бы быть с Wi-Fi, с элементами медобслуживания — когда человек садится в трамвай и по дороге может пройти минимальное медицинское обслуживание», — заявил господин Рогозин.

Об инвестициях в проект и сроках его претворения в жизнь ничего не сообщается. Но очевидно, что сумма будет исчисляться десятками миллионов рублей (так, трамвай от УКВЗ стоит 24 млн рублей).

Эксперты, впрочем, сомневаются в целесообразности создания самоуправляемых трамваев с медпунктом на борту. В частности, не ясно, какие анализы и исследования можно делать в движении. 

Телекоммуникационная компания «Ростелеком» и провайдер электронных медицинских услуг Doc+ объявили о запуске нового телемедицинского сервиса.

Платформа получила название «Ростелеком Маме». Служба позволяет вызвать врача на дом, а также дистанционно получить консультацию в мобильном приложении.

«Особенно актуален сервис для мам, у которых зачастую не хватает времени сводить ребёнка к врачу, а масса тревог и вопросов никуда не исчезают. Чтобы родитель был спокоен, а самочувствие детей всегда было под контролем, достаточно скачать мобильное приложение "Ростелеком Маме" и выбрать наиболее удобный способ онлайн-консультации», — говорят разработчики платформы.

Отмечается, что все доктора проходят пять ступеней отбора: проверяются их профессиональные качества и умение общаться. Врачи работают по стандартам, которые основаны на государственных рекомендациях.

Консультации могут осуществляться по телефону, видеосвязи или через чат. «Ростелеком» предлагает три варианта подписки на сервис: «Врач онлайн», «Безлимит для себя» и «Безлимит для семьи».

Взрослые могут проконсультироваться с терапевтом, неврологом, ЛОРом, гинекологом, консультантом по грудному вскармливанию, гастроэнтерологом и кардиологом. Ребёнку помогут педиатр, ЛОР, невролог и консультант по грудному вскармливанию.

Цена подписки на сервис составляет от 200 рублей в месяц. В программу, как утверждается, входят самые необходимые услуги, которые решают 80 % вопросов о здоровье ребёнка. 

Отныне все больницы и поликлиники, находящиеся на территории Российской Федерации, подключены к Интернету посредством высокоскоростных каналов. Об этом, как сообщает РБК, объявил премьер-министр Дмитрий Медведев.

«Все медицинские учреждения страны — практически 9 тыс. объектов — теперь обеспечены выходом в Сеть. Причём это не просто выход в Сеть, а широкополосный доступ», — заявил господин Медведев.

Наличие скоростного подключения к Интернету позволит развивать современные сервисы и услуги. Это, в частности, платформы телемедицины. Граждане смогут получать предварительные консультации у квалифицированных специалистов удалённо — через Сеть. Такой подход будет особенно актуален в отдалённых регионах и небольших населённых пунктах.

Кроме того, наличие широкополосного выхода в Интернет позволит медицинским учреждениям внедрять передовые системы электронного документооборота. Речь, к примеру, идёт о цифровых медицинских картах.

По словам Дмитрия Медведева, в дальнейшем скоростным интернет-доступом будут обеспечены и иные социально значимые объекты. В их число входят различные учебные заведения, а также фельдшерско-акушерские пункты. 

Национальный центр информатизации госкорпорации Ростех и Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» Минздрава России объявили о подписании соглашения о сотрудничестве.

Речь идёт о развитии в нашей стране технологий телемедицины, которые сделают высококвалифицированную медицинскую помощь более доступной во всех регионах России. В перспективе, граждане смогут получать предварительные консультации у специалистов удалённо — через Интернет.

Кроме того, как ожидается, внедрение инструментов телемедицины поможет перераспределить нагрузки на докторов, что повысит эффективность оказания медпомощи в масштабах страны.

Итак, сообщается, что в рамках заключенного соглашения уже до конца текущего года к системе телемедицины будут подключены более 700 медучреждений во всех регионах России. Удалённые консультации будут оказывать специалисты из 21 национального медицинского исследовательского центра со специализацией в областях онкологии, кардиологии, нейрохирургии, травматологии, сердечно-сосудистой хирургии, радиологии, эндокринологии и других. Эти центры уже оснащены необходимым телемедицинским оборудованием.

На первом этапе врачи федеральных медицинских центров будут консультировать коллег из регионов по сложным клиническим случаям в плановом и в экстренном режимах, а также проводить образовательные вебинары и лекции.

Иными словами, любой врач сможет воспользоваться знаниями и практиками лучших медицинских экспертов страны. Это поможет в вынесении правильных диагнозов в сложных ситуациях и назначении оптимального курса лечения.